Fertilitetsprofil
Pris:
4 750 kr
Inkl. 25% Moms
Art.nr:
P1989101
Antal:
Kommentar till butiken:
Fertilitetsprofilen är ett blodfläck- och salivtest som mäter hormonnivåer som bidrar till kvinnlig fertilitet.
I Amerika har många par svårt att bli gravida. Aktuell statistik från den senaste National Survey of Family Growth visar att 7,4% (2,1 miljoner) av alla gifta kvinnor i fertil ålder (15-44 år) i USA är infertila, definierade att de inte har uppnått graviditet trots att de inte använder någon preventivmedel i senaste 12 månaderna eller mer. När undersökningen endast behandlade gifta, barnlösa kvinnor ökar denna siffra till 16,6%. Förekomsten av kvinnlig infertilitet är signifikant åldersrelaterad, ökar med åldern. I en befolkningsstudie var de främsta orsakerna till infertilitet som kunde tillskrivas kvinnan ägglossningsfel (21%), tubal skada (14%) och endometrios (6%), medan massiva 28% av fallen var oförklarliga. Men i avsaknad av en fysisk orsak.
Uppmätta analytter :
Profil II testar alla hormoner i blodfläcken, med undantag av 4x dagliga C testade i saliv. Provtagning görs på dagarna 19-21 i menstruationscykeln, sammanfaller med mitten av lutealfasen, då progesteronnivån bör vara optimal för en framgångsrik graviditet.
Hormonella aspekter av infertilitet:
Hormonrelaterade orsaker till kvinnlig infertilitet involverar oftast följande fem scenarier:
1. Ovarieinsufficiens
Medan medelåldern i klimakteriet är 51, kan kvinnor börja uppleva tecken på ovarieinsufficiens även i trettiotalet. En upphörande av ägglossningen före 40 års ålder är sällsynt och kallas vanligtvis för tidig äggstocksfel. Minskande äggstocksfunktion är huvudorsaken till den åldersrelaterade minskningen av kvinnlig fertilitet. Eftersom antalet tillgängliga folliklar börjar falla, produceras östrogen fortfarande men ägglossningen inträffar inte, och progesteronnivåerna faller i frånvaro av ett corpus luteum. Även om höga FSH-nivåer på dag 3 i menstruationscykeln vanligtvis bekräftar för tidig ovariesvikt och början av klimakteriet, förblir FSH-nivåer förhöjda på dag 19-21 jämfört med de som ses i normala ägglossningscykler, och trots normala LH-värden. Ett typiskt mönster av hormonnivåerna från dag 19-21 som indikerar tecken på ovarieinsufficiens skulle bestå av: låg östradiol, låg progesteron, låg testosteron och förhöjd FSH; LH, DHEA-S, kortisol och sköldkörtelhormoner kan vara eller inte vara normala.
2. Luteal fasbrist
Hos vissa patienter som är infertila kan ägglossning förekomma normalt men nivåerna av progesteron är otillräckliga under lutealfasen. Denna luteala progesteronbrist betyder att, även om ägget befruktas, implantation inte antingen sker eller om det gör att progesteron som produceras av corpus luteum inte är tillräckligt högt för att upprätthålla graviditeten. Lutealfasbrist kan orsakas av ett antal problem, inklusive endometrios och onormal follikulär utveckling, men oftast är det ett resultat av otillräcklig progesteronproduktion från corpus luteum. Ett typiskt fynd är låga progesteronnivåer i lutealfasen, vanligtvis med normala östradiolnivåer.
3. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
PCOS är den vanligaste endokrina störningen som drabbar kvinnor i reproduktiv ålder och är nära förknippad med insulinresistens, metaboliskt syndrom och framtida risk för att utveckla diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Bland kvinnor som presenterade med infertilitet i en studie visade sig PCOS vara närvarande hos 81% av kvinnor som var anovulatoriska, hos 50% av de med tubal sjukdom och hos 44% av de med oförklarlig infertilitet. PCOS diagnostiseras när en patient har två av dessa tre kriterier: polycystiska äggstockar på ultraljud; oligo- och / eller anovulation; och hyperandrogenism9. Hormonalt kännetecknas det av låg progesteron, normal till hög östradiol, hög testosteron, normal till hög DHEA-S och LH förhöjd 2-3 gånger relativt FSH. Kortisol och sköldkörtelhormoner kan vara eller inte vara normala,
4. Hypometabolism / sköldkörtelbrist
Sköldkörtel dysfunktion, inklusive subklinisk hypotyreos (förhöjd TSH med normal fri T3 och fri T4-nivåer), har varit implicerad som en orsak till infertilitet, men ändå kan behandling av sköldkörtelhormon vara en enkel lösning för att återställa ett regelbundet menstruationsmönster. I en studie resulterade levotyroxinbehandling i graviditet hos 44% av infertila patienter som diagnostiserats med subklinisk hypotyreos. Hos patienter med hypometabolism som ett resultat av dysfunktion i sköldkörteln kan könshormonerna, LH och FSH och kortisol alla vara normala men patienten har symtom på hypotyreos och en låg T3-nivå. Höga TPO-antikroppar indikerar en autoimmun sköldkörtelsjukdom (t.ex. Hashimotos sjukdom), som är förknippad med fertilitetsrelaterade problem, och det är viktigt att utesluta autoimmunitet i sköldkörteln hos kvinnor som försöker bli gravid på grund av den ökade risken för missfall.
5. Stress
Stress kan påverka en kvinnas förmåga att bli gravid, förmodligen på grund av dess inverkan på endokrin balans, särskilt påverkar sköldkörtel- och binjurfunktionen och hypofysens produktion av gonadotrofer. Den dagliga variationen i kortisol uppmätt i salivprover som samlats in vid vakenhet, sent på morgonen, sent på eftermiddagen och vid sänggåendet, indikerar effekterna av stress på binjurens funktion såväl som binjurarna förmåga att producera kortisol, ett hormon som är viktigt för de cellulära åtgärderna i sköldkörteln hormoner. Stressstimulus ökar också prolaktinproduktionen och höga kortisol- och prolaktinnivåer ses vid endometrios. Endometrios finns hos mer än 50% av kvinnor med oförklarlig infertilitet, och de höga nivåerna av kortisol och prolaktin inducerade av stress har varit inblandade i utvecklingen av detta tillstånd.
Testtyp :
Hormonal: fertilitet
Prov krävs :
blood~~POS=TRUNC
Genomsnittlig bearbetningstid:
14 dagar
Provtestrapport
http://nordiclabs.com/ProductPDF/Fertility.Profile_STR_977.pdf
Provtagningsinstruktioner
http://nordiclabs.com/ProductPDF/Fertility%20Profile%20Instruction%20GB_19_977.pdf
I Amerika har många par svårt att bli gravida. Aktuell statistik från den senaste National Survey of Family Growth visar att 7,4% (2,1 miljoner) av alla gifta kvinnor i fertil ålder (15-44 år) i USA är infertila, definierade att de inte har uppnått graviditet trots att de inte använder någon preventivmedel i senaste 12 månaderna eller mer. När undersökningen endast behandlade gifta, barnlösa kvinnor ökar denna siffra till 16,6%. Förekomsten av kvinnlig infertilitet är signifikant åldersrelaterad, ökar med åldern. I en befolkningsstudie var de främsta orsakerna till infertilitet som kunde tillskrivas kvinnan ägglossningsfel (21%), tubal skada (14%) och endometrios (6%), medan massiva 28% av fallen var oförklarliga. Men i avsaknad av en fysisk orsak.
Uppmätta analytter :
- Estradiol (E2)
- Progesteron (Pg)
- Testosteron (T)
- DHEA-S
- Prover i dagskortisol (C) fyra gånger under en dag
- Sköldkörtelhormoner (fria T3-, fria T4-, TSH- och TPO-antikroppar)
- LH
- FSH
Profil II testar alla hormoner i blodfläcken, med undantag av 4x dagliga C testade i saliv. Provtagning görs på dagarna 19-21 i menstruationscykeln, sammanfaller med mitten av lutealfasen, då progesteronnivån bör vara optimal för en framgångsrik graviditet.
Hormonella aspekter av infertilitet:
Hormonrelaterade orsaker till kvinnlig infertilitet involverar oftast följande fem scenarier:
1. Ovarieinsufficiens
Medan medelåldern i klimakteriet är 51, kan kvinnor börja uppleva tecken på ovarieinsufficiens även i trettiotalet. En upphörande av ägglossningen före 40 års ålder är sällsynt och kallas vanligtvis för tidig äggstocksfel. Minskande äggstocksfunktion är huvudorsaken till den åldersrelaterade minskningen av kvinnlig fertilitet. Eftersom antalet tillgängliga folliklar börjar falla, produceras östrogen fortfarande men ägglossningen inträffar inte, och progesteronnivåerna faller i frånvaro av ett corpus luteum. Även om höga FSH-nivåer på dag 3 i menstruationscykeln vanligtvis bekräftar för tidig ovariesvikt och början av klimakteriet, förblir FSH-nivåer förhöjda på dag 19-21 jämfört med de som ses i normala ägglossningscykler, och trots normala LH-värden. Ett typiskt mönster av hormonnivåerna från dag 19-21 som indikerar tecken på ovarieinsufficiens skulle bestå av: låg östradiol, låg progesteron, låg testosteron och förhöjd FSH; LH, DHEA-S, kortisol och sköldkörtelhormoner kan vara eller inte vara normala.
2. Luteal fasbrist
Hos vissa patienter som är infertila kan ägglossning förekomma normalt men nivåerna av progesteron är otillräckliga under lutealfasen. Denna luteala progesteronbrist betyder att, även om ägget befruktas, implantation inte antingen sker eller om det gör att progesteron som produceras av corpus luteum inte är tillräckligt högt för att upprätthålla graviditeten. Lutealfasbrist kan orsakas av ett antal problem, inklusive endometrios och onormal follikulär utveckling, men oftast är det ett resultat av otillräcklig progesteronproduktion från corpus luteum. Ett typiskt fynd är låga progesteronnivåer i lutealfasen, vanligtvis med normala östradiolnivåer.
3. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
PCOS är den vanligaste endokrina störningen som drabbar kvinnor i reproduktiv ålder och är nära förknippad med insulinresistens, metaboliskt syndrom och framtida risk för att utveckla diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Bland kvinnor som presenterade med infertilitet i en studie visade sig PCOS vara närvarande hos 81% av kvinnor som var anovulatoriska, hos 50% av de med tubal sjukdom och hos 44% av de med oförklarlig infertilitet. PCOS diagnostiseras när en patient har två av dessa tre kriterier: polycystiska äggstockar på ultraljud; oligo- och / eller anovulation; och hyperandrogenism9. Hormonalt kännetecknas det av låg progesteron, normal till hög östradiol, hög testosteron, normal till hög DHEA-S och LH förhöjd 2-3 gånger relativt FSH. Kortisol och sköldkörtelhormoner kan vara eller inte vara normala,
4. Hypometabolism / sköldkörtelbrist
Sköldkörtel dysfunktion, inklusive subklinisk hypotyreos (förhöjd TSH med normal fri T3 och fri T4-nivåer), har varit implicerad som en orsak till infertilitet, men ändå kan behandling av sköldkörtelhormon vara en enkel lösning för att återställa ett regelbundet menstruationsmönster. I en studie resulterade levotyroxinbehandling i graviditet hos 44% av infertila patienter som diagnostiserats med subklinisk hypotyreos. Hos patienter med hypometabolism som ett resultat av dysfunktion i sköldkörteln kan könshormonerna, LH och FSH och kortisol alla vara normala men patienten har symtom på hypotyreos och en låg T3-nivå. Höga TPO-antikroppar indikerar en autoimmun sköldkörtelsjukdom (t.ex. Hashimotos sjukdom), som är förknippad med fertilitetsrelaterade problem, och det är viktigt att utesluta autoimmunitet i sköldkörteln hos kvinnor som försöker bli gravid på grund av den ökade risken för missfall.
5. Stress
Stress kan påverka en kvinnas förmåga att bli gravid, förmodligen på grund av dess inverkan på endokrin balans, särskilt påverkar sköldkörtel- och binjurfunktionen och hypofysens produktion av gonadotrofer. Den dagliga variationen i kortisol uppmätt i salivprover som samlats in vid vakenhet, sent på morgonen, sent på eftermiddagen och vid sänggåendet, indikerar effekterna av stress på binjurens funktion såväl som binjurarna förmåga att producera kortisol, ett hormon som är viktigt för de cellulära åtgärderna i sköldkörteln hormoner. Stressstimulus ökar också prolaktinproduktionen och höga kortisol- och prolaktinnivåer ses vid endometrios. Endometrios finns hos mer än 50% av kvinnor med oförklarlig infertilitet, och de höga nivåerna av kortisol och prolaktin inducerade av stress har varit inblandade i utvecklingen av detta tillstånd.
Testtyp :
Hormonal: fertilitet
Prov krävs :
blood~~POS=TRUNC
Genomsnittlig bearbetningstid:
14 dagar
Provtestrapport
http://nordiclabs.com/ProductPDF/Fertility.Profile_STR_977.pdf
Provtagningsinstruktioner
http://nordiclabs.com/ProductPDF/Fertility%20Profile%20Instruction%20GB_19_977.pdf